长期护理保险制度作为积极应对人口老龄化的重大制度创新，正从试点探索稳步迈向全国建制的历史新阶段。国家自2016年以来出台的系列纲领性文件，为长期护理保险构建了统一、规范的制度框架。然而，制度的生命力在于政策的执行，长期护理保险全面铺开的新阶段，离不开一支专业、稳定、高效的人才队伍。本文旨在系统梳理长期护理保险人才队伍建设的政策背景与现实挑战，深入剖析地方实践模式，以期为全国长期护理保险制度的平稳落地与高质量发展提供人才支撑的路径参考。

长期护理保险制度的平稳运行，依赖于评估、护理、经办三支队伍的协同联动。他们共同构成了长期护理保险服务供给与管理的完整生态链。

“守门员”——专业公正的失能等级评估队伍。 评估是待遇享受的“总开关”，评估队伍的专业性和公正性是维系制度公平与基金安全的“第一道防线”。他们依据全国统一标准，对申请人的失能状态进行客观、精准的“画像”，其结论直接决定了参保人能否获得保障。

“主力军”——优质充裕的护理服务供给队伍。护理员是长期护理保险服务供给的“最后一公里”。定点护理机构的护理人员通常主要由以下几类人员构成：一是养老、护理等相关专业的职业院校毕业生；二是经过专业培训的农村转移劳动力、城镇登记失业人员等社会招募人员；三是接受规范培训后为亲属提供照护的家庭照护者。

“指挥部”——精干高效的经办管理服务队伍。 经办队伍是制度运行的“神经中枢”，负责从受理、审核、结算到监管、考核的全流程闭环管理。其构成主体通常包括医保经办机构人员以及在政府购买服务模式下，承接经办业务的第三方商业保险公司专业人员。

试点地区的实践探索积累了宝贵经验，但也清晰地暴露出人才队伍建设中存在的共性痛点与堵点。

评估队伍“标准不一、独立性待考”。在地方实践中，评估主体多元化现象突出，第三方评估机构、医保经办、第三方经办机构、定点护理机构等并存，部分地区存在评估机构与护理机构、经办机构“管办不分、评护一体”的现象，评估独立性难以保证。部分评估人员专业背景不足、培训不到位，导致对国家标准的理解和执行存在偏差，评估结论“宽严不一”，影响了制度的统一性和公平性。

护理队伍“供需失衡、吸引力不足”。 一方面，专业技能，特别是医疗照护能力的普遍欠缺，难以满足失能人员“与基本生活照料密切相关的医疗护理”这一核心需求。另一方面，巨大的服务缺口与较低的职业吸引力形成恶性循环。薪酬待遇偏低、社会地位不高、职业发展路径模糊以及劳动强度高，导致“招人难、留人更难”成为行业常态。

经办队伍“力量薄弱、能力待升”。 全国近半数统筹区尚未明确长期护理保险牵头部门，即使设立了专门机构或专班，平均仅配备3人左右，人力资源捉襟见肘。面对日益复杂的经办管理和智能监管要求，现有队伍的政策理解、业务操作和信息化应用能力亟待系统性提升。

面对挑战，必须坚持问题导向和系统思维，医保、人社、民政、卫健等部门协同发力，从入口、供给、管理、激励等多个维度协同发力，为长期护理保险制度行稳致远夯实人才根基。

准入标准化，严把入口关。医保部门牵头建立本地“评估人员库”，联合卫健、人社等部门，严格审核评估专家与评估员的专业资质。建立明确的准入、培训、考核与退出机制，并坚决执行评估机构与护理服务、经办机构“三分离”原则，从制度上杜绝利益输送。

培训体系化，提升专业关。建立常态化、规范化的培训机制。培训内容应涵盖政策法规、评估标准、操作指南、沟通技巧与职业道德等全方位知识，确保证评估人员“懂标准、会操作、守规矩”。

监督智能化，严守公正关。依托全国统一的医保信息平台，建立评估结论抽查复核与大数据智能筛查机制，对评估通过率、等级分布、人均评估时间等异常指标进行实时预警。将评估质量与评估机构的协议管理紧密挂钩，确保评估过程阳光透明。

多渠道开源，破解“人从哪来”。一是激活职业教育主阵地，深化产教融合，鼓励院校开设智慧健康养老等相关专业，推行订单式培养。二是做强社会培训主渠道，依托职业技能提升行动，面向重点群体大规模开展免费培训。三是探索家庭照护强辅助，对失能人员家属进行专业培训，合格后可提供部分基础护理，这既能缓解专业人员短缺，满足失能人员的情感需求，又能减轻家庭经济负担。

强激励提待遇，解决“人如何留住”。一是建立薪酬激励机制，引导机构构建与技能等级、服务质量挂钩的薪酬体系，并落实岗位津贴、入职补贴等政府激励政策。二是强化劳动权益保障，督促机构依法签订劳动合同、足额缴纳社会保险，将用工规范纳入定点考核。三是明确职业发展路径，注入长久发展动力。针对从业人员“职业发展路径模糊”的痛点，国家医保局与人社部联合设立“长期照护师”新职业工种，并颁布国家职业标准，是破解难题的标志性举措。这一标准将长期照护师划分为初级（五级）、中级（四级）、高级（三级）三个等级，为从业人员构建了清晰、规范的职业晋升阶梯。这使得护理服务成为一个有明确成长预期和专业深度的长久职业，从根本上提升了岗位的吸引力和从业人员的留任意愿。四是树立职业价值认同，增强行业归属感。国家标准的出台，正式确立了这支队伍的专业地位和社会价值，赋予了从业人员强烈的职业认同感和使命感，有助于吸引更多高素质人才投身其中。

精细化强培训，提升“服务质量”。面向农村转移劳动力、城镇登记失业人员、退役军人等重点群体，大规模开展养老护理员、医疗照护员的免费或补贴性职业技能培训。培训内容应精准对接失能人员需求、“长期照护师”国家职业标准和长期护理保险服务项目清单，强化生活照护、基础护理、应急处置、功能维护、心理照护等核心技能的实操训练。创新培训方式，多采用情景模拟、示范带教等易于吸收的形式，确保培训效果。

培训内容应面向农村转移劳动力、城镇登记失业人员等重点群体，大规模开展免费或补贴性职业技能培训时创新培训方式，多采用情景模拟、示范带教等易于吸收的形式，确保培训效果与岗位需求高度匹配。

优化组织架构，充实经办力量。积极向上级部门争取，推动设立专门的长期护理保险经办管理科室或中心，明确职能定位。在编制不足的情况下，可规范引入商业保险公司等第三方力量参与经办，通过专业分工和契约管理，实现“专业的人做专业的事”，弥补行政力量的不足。

强化业务培训，提升专业能力。将长期护理保险业务培训纳入年度常态化工作，组织全体人员深入学习国家系列文件和操作规程，做到对政策精神、业务流程、系统操作“一口清”。定期邀请试点地区专家、评估专家、护理专家进行授课，并组织到先进地区进行对标学习，全面提升经办队伍的政策执行、风险识别和群众服务能力。

深化科技赋能，实现智慧经办。 深度应用全国统一的医保信息平台长期护理保险功能模块，推动评估申请、服务过程记录、费用结算等全流程线上化、无纸化。利用大数据技术对服务行为进行智能监控，精准识别和预警虚假护理、过度服务、分解项目等违规行为，变“人力监管”为“智慧监管”，切实守护好百姓的“保命钱”。

综上可见，长期护理保险是一项承载着民生温度的重大制度创新，其背后是千千万万失能人员对尊严生活的期盼。构建一支高素质的人才队伍，是这项民生工程的基石。在长期护理保险全国推开的大背景下，非试点地区不能“等、靠、要”，而应主动作为，提前布局，摸清本地失能人口底数，精准预测人才需求规模，并结合“长期照护师”等国家职业标准，制定前瞻性的人才培养规划，确保制度一旦落地，即可迅速响应、平稳启动，真正让这项惠民政策落到实处，温暖人心。